Revista Ciência Hoje

Estudo brasileiro constata efeitos antidepressivos dessa técnica medicinal milenar em ratos

Agulhas de acupuntura, uma técnica terapêutica milenar, indicada hoje pela Organização Mundial da Saúde para o tratamento de dezenas de problemas de saúde (foto: Xhienne/ Wikimedia Commons).

A Organização Mundial da Saúde listou, em 1979, mais de 40 doenças tratáveis pela acupuntura, técnica medicinal milenar, de origem chinesa, hoje reconhecida como especialidade médica em muitos países. A compreensão do mecanismo de ação das agulhas aplicadas em pontos específicos do corpo baseou-se, por milênios, apenas em concepções filosóficas, mas nas últimas décadas houve um aumento significativo do número de pesquisas sobre a técnica, que deram a esta sólido embasamento científico.

Alguns desses estudos abordaram o uso da acupuntura no tratamento da depressão, sem resultados conclusivos. No entanto, trabalho recente de nosso grupo de pesquisa constatou, em ratos, efeitos tipo-antidepressivos da eletroacupuntura. O trabalho mostrou ainda que tais efeitos estão associados aos níveis de serotonina no sistema nervoso central.

A depressão é considerada, nos dias atuais, uma doença potencialmente grave, que atinge parcela expressiva da população mundial. Desânimo, tristeza, insegurança, ansiedade, comprometimento da auto-estima e desmotivação ilustram claramente o impacto da depressão, que afeta em torno de 20% da população mundial e faz parte do grupo das 10 maiores causas de adoecimento e morte em todo o mundo.

As pessoas que sofrem de depressão apresentam, frequentemente, dificuldade de admitir que têm a doença e que precisam de ajuda médica. Assim, estabelece-se um sofrimento tanto para o paciente quanto para as pessoas de seu círculo afetivo, que se sentem incapazes diante dessa situação adversa.

Clinicamente, a depressão pode ser tratada com terapia, com medicamentos ou com a associação desses dois recursos. Embora eficazes em muitos casos, essas estratégias não melhoram de forma significativa o quadro clínico de muitos pacientes. Por outro lado, os medicamentos antidepressivos podem apresentar efeitos colaterais e só iniciam seus efeitos clínicos após algumas semanas de uso. Nesse contexto, fica evidente a grande importância de se pesquisar outras estratégias para o tratamento da depressão, principalmente entre as medicinas complementares, que vêm mostrando efeitos animadores em várias áreas da saúde.

As agulhas como possível opção
A acupuntura é uma forma milenar de tratamento que teve origem na China há mais de 3 mil anos e que tem sido praticada de forma ininterrupta até os dias atuais. Essa técnica, além de ter sua eficácia comprovada clinicamente e de contar com a aceitação popular, vem ganhando reconhecimento no meio científico, em função dos resultados convincentes de grande número de pesquisas, principalmente estudos experimentais com animais de laboratório, que têm desvendado importantes etapas do seu mecanismo de ação.
Uma série de trabalhos descreve que o estímulo de pontos de acupuntura, seja por meio da simples inserção de uma agulha (acupuntura manual) ou pela estimulação elétrica dessas agulhas (eletroacupuntura), é capaz de induzir alterações no funcionamento do sistema nervoso central, modulando a liberação de substâncias específicas (os chamados transmissores). Essas substâncias são fundamentais para as atividades não só do sistema nervoso central, mas de todo o organismo. Os transmissores controlam a condução dos impulsos nervosos e coordenam a função dos órgãos internos (sistemas circulatório, respiratório, digestório, reprodutor e hormonal), além do comportamento psicológico.

Sabe-se que existe uma relação direta da acupuntura com a liberação de neurotransmissores, entre eles os opióides (encefalina, endorfinas, dinorfina), a bradicinina, a serotonina, a adrenalina, a noradrenalina e outros. Na depressão, embora ocorra alteração nos níveis de várias dessas substâncias, a serotonina tem recebido, sem dúvida, maior atenção: grande parte dos medicamentos antidepressivos atua por meio da modulação, direta ou indireta, do sistema serotoninérgico – o complexo sistema neuroquímico ativado pela serotonina.

Embora existam na literatura científica alguns trabalhos sobre os efeitos da acupuntura na depressão, a maioria deles foi realizada em seres humanos (pesquisas clínicas). Nessas condições, questões éticas limitam bastante uma investigação mais acurada do mecanismo de ação da acupuntura, capaz de conferir sustentabilidade aos resultados. Além disso, as pesquisas clínicas em acupuntura, por dificuldades metodológicas, não incluem grupos-controle adequados, que permitam investigar todas as possibilidades envolvidas. Esses problemas, infelizmente, costumam comprometer a qualidade dos estudos publicados, de modo que o tema ‘acupuntura versus depressão’ ainda é controverso na literatura científica.

Jair Guilherme dos Santos Jr.,
Fernando Kawano,
Márcio Makoto Nishida,
Ysao Yamamura,
Luiz Eugênio Araújo de Moraes Mello
e Angela Maria Florencio Tabosa
Laboratório de Pesquisas em Acupuntura,
Universidade Federal de São Paulo

FERNANDA BASSETTE

da Folha de S.Paulo

Médicos brasileiros estão adotando a acupuntura para substituir a anestesia em algumas cirurgias, como as de hérnia inguinal (caroço perto da virilha), nódulos na tireoide e partos cesarianos e normais.

“Redescoberta” nos anos 70, acupuntura esbarra na falta de evidência

Ao contrário da anestesia tradicional (em que o paciente chega a perder temporariamente todos os sentidos), a analgesia com acupuntura tira a dor, mas mantém os outros sentidos ativos (como movimentos, pressão e calor).

A técnica é usada desde a década de 70, quando foram publicados os primeiros estudos chineses. Desde então, nenhum grande centro teve resultados publicados em revistas científicas internacionais.

A primeira cirurgia do gênero foi feita no país em 1978, no Hospital de Clínicas Pedro 2º (ligado à Universidade Federal de Pernambuco), pelo acupunturista Gustavo Sá Carneiro.

Carneiro reúne mais de cem casos -ele diz que teve de recorrer à analgesia tradicional em dois deles. Os primeiros resultados foram publicados na revista “Senecta”, em 1982.

“Faço cirurgias com acupuntura até hoje, mas ainda enfrento resistência porque a técnica é desconhecida”, diz Carneiro.

Médicos do Hospital de Base de São José do Rio Preto também estão adotando a técnica desde 2002 e reúnem mais de 30 casos. Os resultados ainda não foram publicados. “A técnica não substitui nenhuma outra, mas é mais uma opção”, diz a anestesista e acupunturista Ana Patrícia Moreira Lima.

Como funciona

Antes da cirurgia, o paciente é preparado para se acostumar ao ambiente cirúrgico e costuma passar por sessões de acupuntura em ambulatório.

A cirurgia é um pouco mais demorada do que a convencional -as agulhas levam cerca de 30 minutos para começar a fazer efeito anestésico-, mas a recuperação é mais rápida, com menos uso de drogas.

Durante o procedimento, as agulhas são colocadas em áreas como punhos, mãos, tornozelos e perto de onde será feita a incisão. Em seguida, são conectadas a um eletroestimulador.

“Essa estimulação manda uma mensagem ao cérebro, que passa a produzir os opioides endógenos [analgésicos naturais]. Assim, o paciente não sente mais dor”, afirma Lima.

O acupunturista Hong Jin Pai, presidente do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo e médico do Centro de Acupuntura do Hospital das Clínicas de São Paulo, diz que não utiliza o método porque ele não é totalmente eficaz.

Ele afirma que, em cirurgias de cabeça e pescoço, a taxa de sucesso é de cerca de 75%, e nas abdominais, de 50%. Os outros pacientes recebem anestesia porque não suportam a dor.
Para o cardiologista e acupunturista Evaldo Martins Leite, presidente da Associação Brasileira de Acupuntura, a técnica é vantajosa mesmo nos casos em que é necessário aplicar anestesia, pois o paciente receberá menos drogas por estar parcialmente anestesiado.

“O fato de diminuir a quantidade de anestésico é um ponto positivo. Mas a técnica enfrenta resistência dos próprios acupunturistas”, afirma.

Jin Pai também diz que o tempo de preparo do paciente limita o uso da técnica e que a acupuntura como anestesia só deveria ser recomendada para pacientes alérgicos. “Seria a última alternativa”, afirma.

O anestesista Carlos Eduardo Lopes Nunes, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Anestesiologia, diz que a entidade não contraindica a acupuntura como anestesia cirúrgica, mas também não a ensina como método regular.

Segundo Nunes, a sociedade reconhece a aplicação da acupuntura como tratamento da dor crônica. Para o uso em cirurgias, entretanto, ele faz uma ressalva: diz que o procedimento deve ser feito exclusivamente por médicos anestesistas acupunturistas.

“Se o profissional tiver formação clássica e dominar a acupuntura, tudo bem, pois ele poderá mudar a técnica anestésica se for necessário.”

São medicamentos extraídos de plantas com propriedades fitoestrogênicas que tem potencial de aliviar vários dos sintomas da menopausa como as ondas de calor, a síndrome de tensão pré-menstrual típica do climatério, as sensações de fadiga e estresse e perda de memória, além das infecções urinárias e vaginais, mudanças de humor e palpitação.

Tais qualidades das ervas medicinais, que são conhecidas há centenas de anos, algumas até há milênios, por variadas culturas, vêm sendo reconhecidas pela ciência de vinte anos prá cá, observa a médica. “Graças a uma série de ensaios clínicos realizados em países da Europa, como a Alemanha, e mais recentemente, também nos Estados Unidos, que confirmaram a eficácia de suas propriedades medicinais”, diz ela. Veja as referências desses estudos no final de cada um dos verbetes.

A seguir, a entrevista com Kaufman por Silvia Campolim.

SCAMPOLIM: Que perfil de mulher é mais suscetível ao tratamento com as substâncias da medicina alternativa?
KAUFMAN: Todas as mulheres.

SCAMPOLIM: Não tem diferença entre o benefício obtido por um mulher que tenha um estilo de vida mais saudável e outra que é fumante e sedentária?
KAUFMAN: De fato, quem faz exercícios regularmente, tem uma dieta saudável e a vida emocional equilibrada se beneficia particularmente das plantas medicinais nessa fase de transição porque tende a sentir os sintomas com menos intensidade. Pois como se sabe, os fitoestrógenos são uma alternativa medicamentosa menos potente do que os estrogênios sintéticos usados na terapia de reposição hormonal ou TRH.

SCAMPOLIM: O que seria uma dieta saudável?
KAUFMAN: Uma dieta composta de pouca proteína animal, proporção reduzida de gorduras e de sal bem como de carboidratos simples (açucares)e sem o consumo excessivo de álcool e de cigarros.

SCAMPOLIM: Homeopatia e acupuntura são recursos usados para resolver quais sintomas da menopausa?
KAUFMAN: Como os sintomas variam conforme o estado da mulher, podemos dizer que as terapias se complementam no tratamento tanto das queixas objetivas, caso das dores articulares e de cabeça, dos calores e suores ou da irregularidade menstrual que são características da transição, como das manifestações subjetivas — os quadros de tristeza e depressão leve e moderada, ansiedade e insônia. A escolha terapêutica, isso é importante frisar, tem de ser individualizada de acordo com o quadro de sintomas.

SCAMPOLIM: Quando e como os fitoestrógenos, mais particularmente as isoflavonas que estão presentes em grande quantidade nos grãos da soja, são mais eficazes?
KAUFMAN: A literatura científica conhecida até hoje mostra que o uso das isoflavonas da soja na substituição dos estrogênios naturais tem efeitos positivos no alívio dos sintomas da menopausa, como nas ondas de calor. Eles agem modulando os receptores de estrógeno. Mas também pode produzir efeitos negativos. Trabalhos realizados mostraram ser a isoflavona capaz de fazer crescer as células de tumor de mama. Na minha opinião, mulheres que já tiveram algum tipo de câncer de mama ou apresentam um risco maior para a doença pelo histórico familiar não deveriam usar a isoflavona.

Ervas para Combater:

PALPITAÇÃO
INFECÇÕES URINÁRIAS
PERDA DE MEMÓRIA
FADIGA E ESTRESSE
TRISTEZA E DEPRESSÃO
TPM NO CLIMATÉRIO
ONDAS DE CALOR

Redação do Diário da Saúde

Síndrome do ovário policístico

A síndrome do ovário policístico, uma condição comum entre mulheres de várias idades, pode ser aliviada pelo uso da acupuntura e de exercícios físicos. A conclusão é de um estudo feito na Universidade de Gotemburgo, na Suécia.

Quase 10% das mulheres em idade reprodutiva apresentam a síndrome do ovário policístico. A síndrome se expressa por meio de um grande número de pequenos cistos imaturos nos ovários, causando distúrbios na produção hormonal e um aumento da secreção do hormônio masculino, a testosterona.

Isto significa que muitas mulheres com a síndrome do ovário policístico não ovulam normalmente. Além disso, a síndrome pode levar à infertilidade e eleva o risco de obesidade, de desenvolvimento do diabetes tipo 2 e do desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Causas da síndrome do ovário policístico

“Nós não sabemos ao certo o que causa essa condição, apesar dela ser tão comum. Tem sido observado que as mulheres com a síndrome frequentemente apresentam elevada atividade em uma parte do sistema nervoso que não controlamos conscientemente, conhecido como sistema nervoso simpático. Nós acreditamos que isso pode ser um importante fator por trás dessa síndrome,” diz a Dra Elisabet Stener-Victorin, coordenadora do estudo.

Eletroacupuntura

Durante a pesquisa, um grupo de mulheres com síndrome do ovário policístico recebeu acupuntura regularmente por quatro meses. Elas receberam um tipo de acupuntura conhecida como eletroacupuntura, na qual as agulhas são estimuladas como uma fraca corrente elétrica de baixa frequência, similar à corrente gerada naturalmente no movimento muscular.

Um segundo grupo de mulheres recebeu monitores do ritmo cardíaco e foram instruídas a se exercitar ao menos três vezes por semana. Um grupo de controle foi informado sobre a importância dos exercícios e de uma dieta saudável, mas não recebeu nenhuma instrução específica.

Resultados simpáticos

O estudo mostrou que a atividade do sistema nervoso simpático foi mais baixo nas mulheres que receberam a eletroacupuntura. O ganho foi um pouco menor nas mulheres do grupo que se exercitou regularmente. E nenhuma alteração foi observada no grupo de controle.

“Aquelas que receberam a eletroacupuntura descobriram que sua menstruação se normalizou. Nós pudemos ver também que seus níveis de testosterona se tornaram significativamente mais baixos, e isso é uma observação importante porque níveis elevados de testosterona são fortemente ligados com um aumento na atividade do sistema nervoso simpático das mulheres,” concluiu a pesquisadora.

Técnica milenar chinesa, o chi kung ensina a colocar em ordem a energia do corpo e ainda ajuda a promover o bem-estar

por Caroline Afonso

Revista Vida Natural & Equilíbio

Concentrados, os alunos se dedicam a realizar cada movimento lentamente. Como em uma coreografia, eles são realizados de forma sincronizada, mas de acordo com as limitações de cada um. Durante uma hora, a turma realiza uma série de exercícios que trabalha o equilíbrio da energia corporal, base do chi kung (pronuncia-se tchi qung), técnica derivada das artes marciais chinesas. “Os movimentos são de baixo impacto e trabalham três áreas: o corpo, as emoções e a mente”, explica Henrique Cirilo, professor do Instituto Brasileiro de Chi Kung e Terapias Afins (Ibrachi).

No Brasil desde a década de 1970, o chi kung tem uma história milenar na China. No início, os mestres de artes marciais chinesas utilizavam os exercícios do método para fortalecer a energia de seus discípulos e, dessa forma, obter melhores resultados ao longo do treino. Com o passar dos anos, as duas modalidades se separaram, mas a base do chi kung chegou intacta ao Ocidente: ainda hoje é usada para equilibrar a circulação da energia vital do organismo. Segundo a filosofia oriental, a desarmonia pode ser a causa de doenças.

Atualmente, existem 6 mil métodos de chi kung reconhecidos pelo país oriental. De acordo com o Instituto é possível dividi-los em três tipos: os exercícios que geram energia, os que a captam e aqueles que a controlam. No entanto, nem todos podem ser praticados sem acompanhamento. “Não há contraindicações, mas não é possível aprender a técnica em poucos dias”, lembra Cirilo. O estudante de publicidade Bruno Rica, praticante da técnica há dois anos, concorda: “Mesmo hoje, já com alguma vivência nessa prática, ainda não me sinto confortável em fazer todos os exercícios em casa, somente os que são considerados mais fáceis”.

PRÁTICA AO AR LIVRE

Por causa de pessoas como o estudante de publicidade citado, o chi kung se espalha por parques de grandes cidades pelo menos uma vez por ano. É quando ocorre o World Tai Chi & Qigong Day, ou Dia Mundial do Tai Chi Chuan e do Chi Kung, dedicado a integrar praticantes e mestres das terapias chinesas e divulgar as técnicas para aqueles que ainda não conhecem seus benefícios. Marcado sempre para o último sábado de abril, o evento acontece desde 1999 e já conseguiu a adesão de 60 países desde então. O Brasil está na lista desde 2000, com edições cada vez maiores. “O contato com a natureza auxilia no processo de relaxamento, por isso muitos procuram essa alternativa”, explica o professor de chi kung.

O processo de relaxamento começa já no início da aula, quando o aluno é convidado a colocar o mundo externo à parte e concentrar-se em si próprio. No decorrer do processo, a postura muda, a respiração se torna mais pausada e consciente e a meditação entra em cena para trabalhar a mente. Na técnica, assim como em outras tradicionais terapias chinesas, a evolução dos movimentos é atingida aos poucos. “No entanto, ao sair de uma aula, a pessoa já consegue se sentir mais relaxada e mais centrada”, enfatiza Cirilo.

Por benefícios como esses, o chi kung é conhecido por auxiliar o tratamento de doenças relacionadas à vida moderna, como o estresse e a ansiedade. Fisicamente, é bastante utilizado para aliviar dores musculares e articulares, já que relaxa o organismo ao mesmo tempo em que trabalha os membros inferiores e superiores sem grandes impactos. “Basicamente, praticá-lo aumenta o bem-estar, o que por si só já afasta qualquer ideia de doença”, conta, rindo, Bruno. Brincadeiras à parte, estudos comprovam a eficácia do chi kung na melhora dos sistemas digestório e circulatório, no aumento da vitalidade e na diminuição da fadiga.

Para praticar no dia a dia

Conheça três exercícios fáceis e práticos que podem ser realizados em casa e ajudam a equilibrar o corpo e a mente

Exercício 1

Em pé, com a postura ereta, devem-se juntar os pés e colocar os braços de forma reta junto ao corpo. Lentamente, sentindo cada movimento da execução do exercício, devem-se entrelaçar os dedos das mãos e esticar os braços para frente até senti-los alongando.

Em seguida, eleve os braços ao alto, acima da cabeça. Sinta o alongar de um novo conjunto de músculos e, então, desça o tronco com os braços até que ele fique paralelo ao chão. Em mais um movimento, flexione o tronco mais ainda e tente tocar os pés. Fique alguns segundos desta forma e volte, lentamente, à posição inicial.

Benefício: auxilia a obter maior flexibilidade, além de trabalhar possíveis desvios na região da coluna.

Exercício 2

Com as pernas afastadas, feche as mãos e as apoie na altura da cintura com as palmas das mãos voltadas para cima. Em seguida, flexione as pernas, estique os braços e gire-os de forma que as palmas das mãos fiquem voltadas para frente. Gire novamente os braços e as mãos de forma que as pontas dos dedos se encostem. Sinta em cada troca de movimento o alongar dos braços, das pernas, do calcanhar e do punho. Fique alguns segundos desta forma e volte, lentamente, à posição inicial Benefício: aumenta a capacidade muscular dos membros inferiores, prevenindo artrite. Caso a doença já exista, auxilia na diminuição das dores.

Exercício 3

Mantenha as pernas afastadas, feche as mãos e as mantenha voltadas para cima na altura da cintura. Prepare-se para executar três movimentos lentamente. Inicialmente, levante os braços para cima e abra as mãos de forma que fiquem também com a palma voltada para o alto.

Em seguida, vire o tronco para a esquerda ao mesmo tempo em que abaixa os braços e os estenda para os lados na altura dos ombros. Volte à posição inicial e repita o primeiro movimento. Em seguida, faça o segundo movimento novamente, virando o tronco para a direita.

Benefícios: esses exercícios dão flexibilidade aos membros superiores. São usados também para aliviar dores nos tendões.

Obs.: em cada exercício, é necessário atentar a dois pontos: a postura, que deve sempre ser ereta, e a respiração: inspira-se pelo nariz e solta o ar pela boca lentamente.

Fonte: Instituto Brasileiro de Chi Kung Terapias Afins (Ibrachi)

UOL Blog

A prática regular de exercícios e a realização de acupuntura podem reduzir a atividade do nervo simpático em mulheres com ovários policísticos, ajudando a reduzir seus riscos de desenvolver obesidade, doença cardiovascular e diabetes, segundo estudo da Universidade de Gotemburgo, na Suécia.

Avaliando 20 mulheres, os especialistas notaram que os exercícios não tinham efeitos nos ciclos menstruais irregulares ou inexistentes, que caracterizam a condição, mas era responsável por uma redução no peso e no IMC que ajudava a reduzir a atividade dos nervos simpáticos. E a eletroacupuntura ajudava na regulação dos ciclos menstruais, e na redução dos níveis de testosterona e da atividade dos nervos associados ao risco cardiovascular.

Baseados nos resultados, os autores acreditam que essa descoberta pode indicar uma alternativa não-farmacológica no combate aos riscos cardiovasculares associados ao problema nos ovários.

 JB Online

Redação do Diário da Saúde

Náuseas e vômitos no pós-operatório

Cerca de 80% dos pacientes que passam por cirurgias experimentam náuseas e vômitos no pós-operatório, um efeito colateral da anestesia.

Mas a estimulação de um único ponto de acupuntura no punho dos pacientes pode ajudar a reduzir essas reações indesejadas e debilitantes, de acordo uma nova pesquisa que acaba de ser publicada no jornal médico The Cochrane Library.

O tratamento para as náuseas e vômitos pós-operatórios e pós-anestésicos é tipicamente feito com medicamentos antináusea (antieméticos). Contudo, essas medicações têm seus próprios efeitos colaterais, o que, juntamente com seu custo, tem levado a um crescente interesse no desenvolvimento de alternativas mais simples e não-invasivas para atenuar ou prevenir as reações.

Acupuntura contra náuseas e vômitos

O objetivo da pesquisa atual foi fazer uma revisão sistemática de toda a literatura médica para determinar se a estimulação do ponto de acupuntura do punho é uma opção eficaz.

A conclusão dos pesquisadores é que a estimulação do ponto do Pericárdio (P6) no pulso previne as náuseas e vômitos decorrentes da anestesia.

A estimulação do ponto P6 pode ocorrer por diferentes técnicas, como acupuntura ou acupressão. A acupuntura é feita com a penetração de finíssimas agulhas metálicas na pele em pontos definidos. A acupressão pode ser feita de várias formas como, por exemplo, usando uma faixa ou pulseira que pressione o ponto P6.

Liberando neurotransmissores

“Sob a estimulação do ponto de acupuntura, o sistema nervoso é ativado e avisa o cérebro para liberar certos compostos conhecidos como neurotransmissores, como a serotonina, dopamina ou endorfina,” explica Lixing Lao, diretor do Centro de Medicina Integrada da Universidade de Maryland (EUA).

“Os neurotransmissores então bloqueiam os outros químicos que causam o mal-estar, as náuseas e os vômitos, neste caso, no sistema nervoso central. Desta forma o paciente não se sentirá enjoado,” diz o médico.

10 métodos diferentes de estimulação

Lixing Lao e sua colega Anna Lee analisaram 40 pesquisas anteriores sobre o assunto, envolvendo 4.858 pacientes. A maioria das pesquisas envolvia indivíduos saudáveis passando por cirurgias eletivas sob anestesia geral.

Os estudos compararam a estimulação do acuponto P6 com placebo ou com os medicamentos tradicionais contra enjôos e vômitos pós-cirúrgicos.

As pesquisas analisaram 10 métodos diferentes de estimulação do ponto P6, incluindo acupuntura com agulhas, estimulação a laser, estimulação nervosa transcutânea e acupressura. Foram ainda comparadas cinco diferentes medicamentos antieméticos.

“Em termos gerais, os médicos e pacientes não têm conhecimento desse tipo de tratamento para prevenir vômitos e náuseas pós-operatórias,” diz Anna. “Transformar as evidências dessa revisão em prática clínica vai levar tempo.”

ISTOÉ
Greice Rodrigues

Um fenômeno começa a ser observado com maior intensidade no campo das terapias complementares. É crescente o número de crianças e adolescentes que fazem uso de métodos como ioga, acupuntura, meditação ou quiropraxia (técnica que corrige alterações articulares por meio da manipulação manual). Essa onda ocorre no mundo todo. Nos Estados Unidos, por exemplo, uma pesquisa feita pelo Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa (NCCAM), órgão do sistema de saúde do governo americano, mostrou que 12% dos jovens com menos de 18 anos submetem-se a esta categoria de tratamento. Os pesquisadores entrevistaram 9,4 mil adultos, que responderam por seus filhos.

É a primeira vez que as autoridades americanas investigam o tamanho deste tipo de atendimento. Na opinião dos responsáveis pelo trabalho, os dados são relevantes, principalmente se for considerado o fato de que as crianças tendem a ser mais saudáveis do que os adultos. Portanto, era de se esperar que o total de usuários dos métodos com idade abaixo dos 18 anos não fosse tão grande. “Mas o que vimos foi um número substancial de demanda”, afirma Richard Nahin, coautor do estudo.

Lúdico Tigre e seus alunos Pedro e Raquel (à frente) e Antonio (atrás, à dir.) e Joaquim. Na aula, o professor mistura posições da Ioga com brincadeiras

No Brasil, não existem dados sobre a procura. Mas na agenda dos consultórios especializados há cada vez mais espaço para crianças e adolescentes. Entre os métodos mais solicitados está a acupuntura. Com resultados terapêuticos comprovados e incluída na lista de opções de tratamentos complementares de instituições renomadas da medicina tradicional, a técnica sofre algumas adaptações quando é aplicada ao público infantil. As tradicionais agulhas são substituídas por laser ou por pequenas esferas de ouro ou prata. Durante as sessões, o laser é disparado nos pontos de estímulo. As esferas também são colocadas nesses pontos, causando efeitos semelhantes aos promovidos pelas agulhas. Na clínica do médico Ruy Tanigawa, presidente da Associação Médica Brasileira de Acupuntura, há, por exemplo, muitos pacientes mirins portadores de distúrbios do sono. “Muitos pais preferem a acupuntura a um medicamento”, explica. “Eles temem ver seus filhos ainda tão jovens usando remédios para dormir.”

Outras alternativas bastante procuradas são a ioga e a quiropraxia. Cada um à sua maneira, ambos os métodos ajudariam no tratamento de muitos problemas ligados ao humor ou melhorariam a coordenação motora, postura e até a disciplina. As crianças de seis a 12 anos que frequentam as aulas de ioga do Espaço Nirvana, no Rio de Janeiro, por exemplo, manifestam boas condições de saúde e bem-estar. As aulas misturam os conceitos e posturas da ioga com jogos teatrais. De forma lúdica, os participantes aprendem habilidades importantes, como poder de concentração e equilíbrio, enquanto se divertem. “O ganho é enorme. Isso as ajuda na vida na escola e em casa”, afirma o professor Antonio Tigre.

No caso da quiropraxia, o benefício pode vir na forma do alívio de dores. Foi o que aconteceu com a estudante Daniele Xavier, 12 anos. Com indicação cirúrgica para tratar uma escoliose, a garota teve o quadro revertido depois de fazer sessões da técnica e deixou de tomar os analgésicos contra a dor. “Isso é possível porque o ajuste da coluna e exercícios de fortalecimento da musculatura promovem esses benefícios”, explica a quiropraxista Nathalia Aukstinaitis.

“A ioga ajuda as crianças a desenvolver melhor a concentração e o equilíbrio”
Antonio Tigre, professor

É claro, porém, que os métodos complementares precisam ser encarados como tal, ou seja, são auxiliares e não substituem os tratamentos da medicina tradicional. Isso vale para adultos e crianças. Além disso, muitas das técnicas ainda não foram submetidas a nenhum tipo de investigação científica. Mas a médica Josephine Briggs, diretora do NCCAM, acredita que as conclusões do estudo americano podem ajudar a mudar esse cenário. “Seus resultados reforçam a necessidade de pesquisas sobre a segurança e eficácia dessas terapias”, defende.

“Também é preciso que os responsáveis pelas crianças discutam claramente com seus médicos sobre a inclusão desses recursos durante um tratamento”, recomenda.

UOL Esportes

Alexandre Sinato  

Corridas, musculação, treinos técnicos, físicos… Todas essas etapas na recuperação de Ronaldo já foram acompanhadas por todos. Mas o processo de reabilitação do atacante do Corinthians foi muito mais além. Métodos diversificados o ajudaram. De acupuntura a pequenos “choques”, passando por ganchos e massagens, o jogador foi (e ainda é) submetido a diferentes estímulos para agilizar sua volta aos gramados. Deu certo. 

Um ano depois de passar por cirurgia devido ao rompimento do tendão do joelho, ele está apto novamente a jogar futebol. “Em 2000 ele levou um ano e sete meses para voltar aos gramados. Hoje, um ano depois, o Ronaldo está pronto. Parece que a recuperação foi lenta, mas na verdade ganhamos seis meses. Isso se deve bastante à evolução conceitual da fisioterapia”, compara Bruno Mazziotti, fisioterapeuta do Corinthians e que acompanha o camisa 9 desde os tempos de Real Madrid.

Hoje, Ronaldo e o restante do elenco corintiano são submetidos a diferentes métodos de recuperação na elogiada estrutura do clube. Mazziotti é quem comanda as sessões alternativas. Foi ele também quem fez Ronaldo passar pelos mais diversos tipos de tratamento. Acupuntura, eletroterapia, osteopatia, “crochetagem”, quiropraxia, pilates, RPG…

“A ideia sempre foi fazer de tudo um pouco. Onde estudei e nas passagens por Real Madrid e Milan consegui reunir componentes para trabalhar com diferentes possibilidades. Você cria alternativas para acelerar o processo, mas é tudo fisioterapia. O importante é que o tratamento se adequa ao indivíduo”, explica Mazziotti.

Os métodos mais usados na recuperação de Ronaldo foram a eletroterapia e a acupuntura. No primeiro caso, a região do joelho operado era submetida a pequenas correntes elétricas diariamente. Eram 7h, 8h de tratamento. “Eu fazia isso até com o Ronaldo dormindo. Teve passagens engraçadas dele acordando e reclamando: ‘já está aí de novo?’”, recorda.

“Apelidei o aparelho da eletroterapia de ‘fiel escudeiro’. Levava ele para todos os lugares, foi fundamental no início da recuperação do Ronaldo. Até mesmo quando ele voltou para o Brasil após a cirurgia usamos isso no avião, para evitar inchaço no joelho. São estímulos elétricos que aceleram a cicatrização do tecido. No caso, do tendão”, explica o fisioterapeuta.

As agulhas também fizeram parte do tratamento, assim como ventosas que, por sucção, ajudavam na evolução da melhora. “A acupuntura foi usada ao longo de todo o processo. Tanto a tradicional como a das ventosas, em que você faz pequenos furos na região antes de usar a sucção”, conta Mazziotti.

Todos os métodos ainda são utilizados no Corinthians. Elias, Souza e Otacílio Neto, por exemplo, fazem sessões de acupuntura. Com apoio do consultor-médico Joaquim Grava, Mazziotti conseguiu romper preconceito existente no futebol. “Há sempre resistência diante do desconhecido, apesar de algumas técnicas serem milenares. O futebol é fechado para algumas coisas, mas o Corinthians deu estrutura e liberdade para isso.”

Mas não são todos os jogadores que aceitam enfrentar a acupuntura, por exemplo. Alguns encaram “caneladas”, carrinhos e trombadas em campo, mas fogem das pequenas agulhas. “Muitos atletas não gostam, apesar de a agulha ser bem fininha. É preciso respeitar cada um.”

Na sala de fisioterapia do Ceproo, Mazziotti lida com um verdadeiro arsenal de instrumentos. São estimuladores elétricos, ganchos usados na “crochetagem”, agulhas, ventosas e eletrodos. E mais novidades importadas estão a caminho do Parque São Jorge. “O Corinthians tem sido pioneiro em vários métodos. A estrutura daqui não fica devendo em nada para Real Madrid e Milan, onde esses tratamentos são mais comuns.”

INSTRUMENTOS DA RECUPERAÇÃO
Kit de eletroterapia usado com frequência em Ronaldo durante sua recuperação
“Caneta agulha”, ventosas e pistola de sucção são uma vertente da acupuntura
Ganchos usados na “crochetagem”, que dá melhor acesso a pontos com alguma lesão